III.3. Hémorragies cutanées
Les hémorragies cutanées (ou plus exactement intra-cutanées) se
manifestent par les pétéchies et des ecchymoses.
Les pétéchies sont de petites taches hémorragiques, d’aspect violacé, de contours irréguliers, ne dépassant pas quelques millimètres de diamètre.
Les ecchymoses sont des taches plus étendues (dites vulgairement « bleus »). En présence d’hémorragies cutanées multiples on parle de purpura. Des hémorragies se produisent parfois au niveau des muqueuses.
Les hémorragies cutanées peuvent résulter :
- D’un traumatisme : pétéchies par morsure de puce, ecchymoses par contusion.
- D’une hypertension veineuse : suffusions dans les voisinages des varices, et au niveau des membres inferieurs chez les décompensés cardiaques. On peut en rapprocher les petites hémorragies produites au niveau de la conjonctive palpébrale par les efforts de toux répétés des bronchitiques chroniques,
- De lésions capillaires d’origine infectieuse : typhus exanthématique, septicémies.
- D’une fragilité capillaire d’origine carentielle (scorbut: une avitaminose c).
- D’une maladie du sang, fragilisant l’endothélium, avec ou sans modifications des plaquettes sanguines (thrombopénie essentielle, thrombasthénies, maladie de Schönain-Hénoch, anémie aplasique, leucopénie aiguë).
- D’une hypertension veineuse : suffusions dans les voisinages des varices, et au niveau des membres inferieurs chez les décompensés cardiaques. On peut en rapprocher les petites hémorragies produites au niveau de la conjonctive palpébrale par les efforts de toux répétés des bronchitiques chroniques,