PHYSIOLOGIE DIGESTIVE

Objectif du cours : Transmettre la maîtrise des mécanismes physiques, chimiques, enzymatiques et régulateurs permettant la transformation des aliments en nutriments assimilables et leur absorption par l’organisme.

Description persuasive du cours

Le cours de Physiologie Digestive est un enseignement fondamental des sciences médicales, de la biologie et des sciences de la santé. Le système digestif assure l’approvisionnement énergétique continu du corps humain en décomposant les macromolécules complexes (glucides, lipides, protéines) en molécules simples capables de franchir la barrière épithéliale.

Ce module examine l’ensemble du tractus gastro-intestinal, de la cavité buccale au côlon, ainsi que le rôle des glandes annexes (foie, pancréas, glandes salivaires). En associant la motricité digestive, les sécrétions enzymatiques, les mécanismes d’absorption et les régulations neuro-hormonales (système nerveux entérique, gastrine, sécrétine, CCK), ce cours prépare les futurs médecins, pharmaciennes, biologistes et agronomesses à comprendre les fonctions de nutrition et à diagnostiquer les pathologies digestives.

Informations clés

Compétences à acquérir

• Compréhension de la motricité digestive : Analyser les mécanismes de mastication, déglutition, péristaltisme et segmentation.

• Maîtrise des sécrétions digestives : Identifier la composition et le rôle de la salive, du sucs gastrique, du sucs pancréatique et de la bile.

• Explication des processus d’absorption : Modéliser le transport des nutriments (oses, acides aminés, acides gras, eau et électrolytes) à travers la muqueuse intestinale.

• Décryptage de la régulation neuro-hormonale : Analyser le fonctionnement du système nerveux entérique et les actions des hormones gastro-intestinales.

Grand plan du module

1. Introduction et organisation générale du système digestif

   • Histologie fonctionnelle de la paroi digestive (muqueuse, sous-muqueuse, musculeuse, séreuse).

   • Principes généraux de la motricité, des sécrétions et de l’absorption.

   • Le système nerveux entérique (plexus de Meissner et d’Auerbach) et l’axe cerveau-intestin.

2. Phase buccale et œsophagienne

   • Mastication et formation du bol alimentaire.

   • Sécrétion salivaire : composition, rôle de l’amylase salivaire et contrôle réflexe.

   • Déglutition (phases buccale, pharyngée et œsophagienne) et péristaltisme œsophagien.

3. Physiologie gastrique

   • Motricité de l’estomac : brassage, stockage et vidange gastrique.

   • Sécrétion gastrique : acide chlorhydrique ($\text{HCl}$ par les cellules pariétales), pepsinogène, facteur intrinsèque et mucus protecteur.

   • Régulation de la sécrétion gastrique (phases céphalique, gastrique et intestinale).

4. Physiologie de l’intestin grêle et des glandes annexes

   • Sécrétion et rôle du pancréas exocrine (bicarbonates, enzymes : lipases, protéases, amylases).

   • Sécrétion biliaire et rôle du foie : sels biliaires, émulsion des lipides et cycle entéro-hépatique.

   • Motricité de l’intestin grêle (segmentation et complexe moteur migrant – CMM).

   • Hydrolyse enzymatique terminale et absorption des nutriments (villosités et microvillosités).

5. Physiologie du gros intestin (Côlon) et microbiote

   • Motricité colique, réabsorption de l’eau et des électrolytes ($\text{Na}^+$, $\text{Cl}^-$).

   • Le microbiote intestinal : fermentation, synthèse de vitamines ($\text{K}$, groupe $\text{B}$) et rôle immunitaire.

   • Formation des matières fécales et réflexe de défécation.